【01对比增强经颅多普勒(C-TCD)】也称经颅多普勒微气泡实验或经颅多普勒发泡实验,是通过肘静脉团注微气泡造影剂后,通过TCD监测判断是否有微栓子信号进入脑动脉,以发现右向左分流。右向左分流是偏头痛、隐源性卒中的重要致病因素,常见病因有卵圆孔未闭(Patent Foramen Ovale,PFO)、房室间隔缺损、肺动静脉畸形等。我科协助神经外科开展颈动脉内膜剥脱术的TCD术中监测及手术前后血流的评估。

【02右心声学造影】适用于:1.可疑存在左向右或右向左分流的心脏疾病,如卵圆孔未闭(PFO)的筛查;2.诊断先天性血管畸形,如永存左上腔静脉、肺动静脉瘘等;3.评估右心腔内径、心内膜边界轮廓、室壁厚度、是否存在占位、瓣膜反流等情况;4.为低氧血症患者寻找病因。
【03超声介入】超声专业新兴亚专业学科,科室于2017年在全市率先开展。经影像学检查发现乳腺、甲状腺、肝、肾、胸腹膜等部位肿物,以及原因不明的含液性病变等,可通过超声介入技术明确诊断;同时超声介入已广泛应用到临床治疗中,科室成功开展超声引导下甲状腺、肝脏等脏器占位性病变的消融治疗,以及囊肿的硬化治疗。术中患者疼痛少,风险小,且价格低廉。
【04经食道超声(TEE)】避免胸壁、肺气等因素的干扰,操作简便,图像更清晰,可提高对心血管疾病诊断的敏感性和可靠性。适用于:1.心脏瓣膜病(如主动脉瓣/二尖瓣狭窄的病因及治疗前后评估、围手术期监测等)、人工心脏瓣膜异常(狭窄、卡瓣、瓣周漏、感染性病变、血栓和血管翳等并发症);2.感染性心内膜炎(明确有无瓣膜赘生物、瓣膜穿孔、瓣周脓肿、瘘道形成等);3.先天性心脏病(房间隔缺损、卵圆孔未闭和室间隔缺损封堵术中监测或术前后评估等);4.心内血栓(尤其左心耳血栓);5.心脏肿瘤。
【05肌骨超声检查】肌骨超声(MSUS)是一种利用高频超声波对肌肉、骨骼、关节、肌腱、韧带、神经等结构进行实时动态成像的技术。适用于:1.关节疾病的诊断与评估,如:类风湿关节炎、滑膜增生、关节腔积液、骨侵蚀等;2.肌腱与韧带病变,如:肌腱炎、腱鞘炎及韧带损伤等;3.肌肉病变,如:肿瘤、定位血肿、肌纤维断裂及愈合过程中的瘢痕形成等;4.周围神经病变,如:神经卡压、神经肿瘤等;5.儿科学中的应用,如发育性髋关节发育不良;6.运动医学与康复评估;7.介入性操作的引导,如:肩关节、膝关节药物注射等。
【06超声造影(CEUS)】在常规超声基础上,经静脉注射微泡造影剂,实时显示组织微循环灌注,显著提升病变检出与定性能力的技术。适用于:腹部脏器良恶性病变鉴别;浅表器官病变的血流评估与定性;心血管心功能、瓣膜反流、心内分流、心肌灌注、心脏占位定性;介入肿瘤消融后即刻评估;血管狭窄、血栓、斑块评估;术中引导与通畅性判断;输卵管通畅性、肌肉骨骼病变、移植器官血流监测等。无辐射、高安全,过敏反应率极低,可重复检查 ; 微小病灶敏感,显著提升≤1cm微小肝癌等检出率; 操作便捷,检查时间短,成本低,无肾毒性。
【07输卵管超声造影(HyCoSy)】将超声专用造影剂经导管注入子宫腔及输卵管,利用超声实时动态观察造影剂在宫腔、输卵管及盆腔内的流动与分布,从而评估输卵管通畅性、宫腔形态的微创检查技术。具有无电离辐射,安全性高; 实时动态观察,可同步评估宫腔、输卵管、盆腔的整体情况;操作微创、痛苦小,无需麻醉,术后恢复快,可重复检查等优势。适用于:1.女性不孕症的病因筛查,尤其是怀疑输卵管堵塞、粘连、通而不畅时;2. 评估输卵管结扎术后复通效果,或辅助生殖技术(如试管婴儿)前的术前评估;3. 排查子宫畸形(如纵膈子宫、双角子宫)、宫腔粘连、子宫内膜息肉等宫腔病变;4. 不明原因的反复流产,需排查输卵管及宫腔形态异常时;5. 盆腔炎症、子宫内膜异位症等疾病累及输卵管,需明确病变范围时。
【08盆底超声】盆底超声技术基于高频声波反射成像原理,通过线阵、腔内等多类型探头,可在静息、提肛、屏气等不同生理状态下,实时捕捉盆底肌肉、韧带及膀胱、子宫、直肠等器官的动态变化。该技术无需辐射、不用造影剂,避免了感染过敏风险,经济快捷且可重复检查,尤其适合产后女性、老年人等特殊人群长期随访。三维/四维容积成像与弹性成像技术的融合应用,更实现了从解剖形态到生物力学的全方位评估,能精准定位肛提肌撕裂、盆腔器官脱垂等细微病变。(超声医学科 石苏林)
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