患者陈XX，男，84岁，2014年5月5日因“智能记忆下降伴双下肢活动受限3年”入住老四科。临床诊断为血管性痴呆、肺部感染 、冠心病 、高血压病3级等 。5月30日患者病情突然加重，意识丧失，全身三度水肿，血小板、血红蛋白、总蛋白、白蛋白等指标急骤下降，出现感染、水电解质紊乱、高血糖、中度贫血、重度蛋白质营养不良等危急现象。面对危重病情，科室立即组织全科医生讨论，给予扩充血容，改善循环、抗感染、纠正水电解质紊乱等治疗，同时请营养科会诊，针对患者病情制定营养治疗方案，在肠外营养的同时，逐步增加肠内营养，以维护患者肠道粘膜正常屏障功能，提供营养治疗。经过3周持续综合治疗，患者近日病情好转，意识恢复，水电解质保持平衡，营养状况有明显好转，肠内营养已从鼻胃管改为口服。

供稿：老四科 邓帅

营养科 李炜