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提高病历质量,确保科室医疗安全

发布时间:2015-04-07   来源:本站  点击量:668

近日业务副院长邓武成带领药事、医务、院感等科室负责人深入外二科,开展了季度查房。针对查房中科室存在的问题,提出具体要求:一是要合理用药,兼顾疗效、价格、安全,用药必须有用药指针,避免盲目用药,重复用药,病历记录清楚。二是病历书写应当详细具体,随时记录病情变化,严格遵循病历书写规范;危机值要及时处理,按时记录;交接班记录要详细;传染病登记内容完整、具体;严格按照会诊制度会诊。三是对多重耐药菌的管理要进一步完善,对病人及家属加强宣教,隔离、消毒要彻底,及时记录消毒登记本。

供稿:外二科 何明峰

查房现场

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