近日，我院外科成功为83岁高龄患者熊某实施“腹腔镜腹股沟疝修补术”，目前患者情况稳定，恢复良好。

患者因“右侧腹股沟鸽子蛋大小包块3年，不能还纳3天”入院。完善各项术前检查后，经普外科和麻醉科团队的集体讨论、分析、评估及根据患者家属需求，制订了微创化和个体化的手术方式--腹腔镜腹股沟疝修补术，并充分做好了各环节的术前准备和各种应急预案。

面对患者高龄，麻醉高风险外，腹部手术史，腹腔粘连也增加了手术的难度。在术前的准备、麻醉的管理、手术的密切配合、医护人员都谨慎细心，每一步都精细操作。凭借着精湛的技术顺利完成手术，出血少，创伤小。患者恢复较好，术后第三天出院。         

“微创化，个体化”是指根据患者的情况选择的手术方式、所做的手术及相关操作，对患者的创伤应当尽可能地小。首先是在腹腔镜领域，近几年来，腹腔镜手术在外科领域得到了广泛开展，阑尾、胆囊外，胃肠、肝脏、胰腺等肿瘤用腹腔镜进行手术实现了常态化。在疝病领域，腹腔镜疝修补术也得到了较好开展。

腹腔镜疝修补术体现出了开放手术没有的优势，如在腹股沟区没有切口，对腹股沟管壁损伤小；通过腹腔镜镜头的放大作用操作更加精细，精索结构的创伤减小，术后急、慢性疼痛的发生率低、程度轻；对切口疝、双侧疝、复发疝、隐匿疝具备独特优势。（供稿：手术室/何双，普外科/郭润兮）