近日，广元市第三人民医院依托成熟的多学科协作诊疗模式（MDT），各科室凝心聚力、精准配合，成功为一名3岁直肠肿物患儿实施高难度内镜下微创手术，顺利摘除肠道病灶，为这名辗转多家医院求医的幼童彻底解除病痛。

肛肠科精准接诊 明确疑难病灶

这名 3 岁患儿因直肠内直径约 3cm 的肿物反复脱出肛门并伴出血症状，曾辗转多家医院就诊，却因幼童手术难度高、风险系数大，始终未能得到根治，多家医院均建议家属转往省级儿童医院治疗。焦急无助的家属慕名来到广元市第三人民医院，肛肠科成为接诊首诊科室。

肛肠科副主任医师赵毅第一时间为患儿开展细致的专科检查，快速明确患儿直肠内肿物的具体位置、大小及病变情况。同时精准研判诊疗难点：患儿年龄幼小，器官娇嫩、肠壁薄弱，相较于成人，手术操作的精准度、麻醉的安全性配合以及术后精细化护理都有着极高要求，单一科室难以完成这一高难度诊疗任务，为后续多学科协作诊疗的启动提供了精准的病情依据。

消化内科主刀施治 内镜微创巧除病灶

针对患儿的疑难病情，医院高度重视，迅速启动多学科协作诊疗模式（MDT），医务科牵头先后组织两次全院大会诊，汇聚肛肠科、消化内科、疼痛科、麻醉手术科等多学科专家智慧，综合评估病情后，最终敲定内镜下微创手术的诊疗方案，由消化内科作为手术主刀科室，承担核心的内镜操作任务。

“3岁患儿的身体耐受度远低于成人，不仅对麻醉耐受性差，气管插管全身麻醉本身就存在较高风险；且幼儿肠壁薄、腹腔腔内操作空间极其有限，内镜下的每一个动作都需要如‘绣花’般精准，稍有不慎就可能引发肠穿孔、大出血等严重并发症。”消化内科主任、主任医师袁培杰道出了手术的核心难点。

手术过程中，消化内科团队扛起诊疗重任，消化团队凭借精湛的内镜微创技术，在狭小的操作空间内精准操作，顺利将患儿直肠内的肿物完整切除，整个手术过程几乎无出血，最大程度保护了患儿娇嫩的肠道功能，实现了微创诊疗的最优效果。

多学科全程护航 MDT模式彰显诊疗价值

此次高难度内镜手术的成功，并非单一科室的功劳，而是医院多学科协作诊疗模式的完美实践，多个科室全程保驾护航，形成了从诊断、手术到术后康复的全流程诊疗合力。

疼痛科、麻醉手术科团队凭借丰富的儿童麻醉临床经验，为患儿实施了安全平稳的全身麻醉，且术中全程严密监护生命体征，及时把控麻醉深度，为手术的顺利开展筑牢了至关重要的安全防线；术后，消化内科护理团队针对患儿的年龄特点制定专属护理方案，给予精细化、人性化的照护，助力患儿平稳度过术后恢复期，让诊疗全程充满人文关怀。

这例3岁幼童直肠肿物内镜下微创手术的成功实施，是广元市第三人民医院多学科协作诊疗模式（MDT）与微创内镜技术在儿科疑难危重疾病诊疗领域的一次重要突破与有力印证。它充分展现了医院在面对复杂、高风险的儿科疑难病例时，敢于担当的诊疗勇气、精诚协作的团队精神与追求卓越的专业实力。同时也印证了 MDT 模式的核心价值 —— 打破科室壁垒，整合全院优质医疗资源，实现各学科优势互补，为疑难危重患者制定最优化、最安全的诊疗方案，让本地患者无需远赴外地，就能享受到高质量的医疗服务，切实守护区域内儿童的身体健康。（肛肠科 消化内科 疼痛科 麻醉手术科）