发布时间:2026-04-26 14:30:14
4月24日,广元市第三人民医院心血管内科一病区与介入手术室紧密协作,成功为一名74岁高龄、冠脉三支严重病变的患者实施高难度冠状动脉支架置入术。
据悉,患者1月前开始出现胸痛,近几天胸痛加重,时间延长且频繁,随即到广元市第三人民医院心血管内科一病区就诊。接诊后,医疗团队迅速为其进行冠状动脉造影检查,造影结果显示血管情况远比预想的要糟糕:前降支血管已完全闭塞,同时回旋支和右冠状动脉也出现了60%至80%的弥漫性狭窄伴钙化,三支主血管同时“告急”。
面对如此复杂危重的病情,保守药物治疗已难以控制风险,必须尽快进行血运重建。随即,心血管内科一病区联合介入手术室,制定周密的手术方案及应急预案。
手术首先需要攻克的是完全闭塞的前降支。这好比在塌方的隧道中重新开辟一条通道,医生凭借丰富的经验和精湛的技术,小心翼翼地在血管内“探路”,经过反复尝试和精准操作,导丝终于成功通过闭塞段,造影显示原本断流的血管恢复通畅,心肌重新获得充足的血液灌注。
随即转战下一处“雷区”——狭窄伴严重钙化的另一支病变血管。医生利用震波球囊对其进行球囊扩张成形后置入支架,解除这颗潜藏的“定时炸弹”。震波球囊不依赖机械力“硬撑”,而是通过内置的微型冲击波发射器,向钙化病灶释放脉冲式声压力波。这种声波具有神奇的选择性:它能“穿透”柔软的血管内膜而毫发无伤,却会在遇到坚硬钙化组织时,因声阻抗差异产生剪切力,将钙化环从内部震裂、松解,因为声波仅作用于坚硬的钙化,对弹性的血管壁组织天然“无感”,所以避免了传统球囊扩张时非选择性的血管损伤。这种“隔山打牛”式的精准打击,将治疗从“大力出奇迹”的蛮力逻辑,提升到“巧力破难题”的精准维度。
心血管内科一病区专家提醒广大市民,胸痛绝非小事,尤其是中老年群体或有高血压、糖尿病史的人群,一旦出现反复发作的胸闷、胸痛,且伴有出汗、肩背放射痛等症状,必须第一时间就医,切莫拖延或“忍一忍”。(心血管内科一病区 介入手术室)